En quoi l’imagerie est-elle utile pour explorer l’appareil uro-génital ?
L’imagerie médicale est incontournable pour diagnostiquer les maladies des reins, uretères, vessie, prostate, utérus, ovaires et testicules. Elle permet de :
• Détecter les calculs rénaux, les malformations urinaires ou les tumeurs (rein, vessie, prostate, ovaires…)
• Évaluer les douleurs pelviennes, les troubles urinaires ou les infections (pyélonéphrite, cystite)
• Surveiller les maladies chroniques (insuffisance rénale, endométriose, adénome de prostate)
• Guider les biopsies rénales, prostatiques ou les drainages d’abcès pelviens
L’imagerie médicale est incontournable pour diagnostiquer les maladies des reins, uretères, vessie, prostate, utérus, ovaires et testicules. Elle permet de :
• Détecter les calculs rénaux, les malformations urinaires ou les tumeurs (rein, vessie, prostate, ovaires…)
• Évaluer les douleurs pelviennes, les troubles urinaires ou les infections (pyélonéphrite, cystite)
• Surveiller les maladies chroniques (insuffisance rénale, endométriose, adénome de prostate)
• Guider les biopsies rénales, prostatiques ou les drainages d’abcès pelviens
Quelles techniques sont utilisées ?
Technique | Indication principale |
Échographie réno-vésico-prostatique | Examen initial reins/vessie, prostate, testicules, suivi de grossesse |
Uro-scanner (CT-urographie) | Calculs, malformations, tumeurs urinaires, traumatisme rénal |
IRM pelvienne / prostatique / gynécologique | Endométriose, fibromes, cancer de la prostate ou de l’ovaire |
IRM rénale (angiographie) | Vascularisation rénale, sténose artérielle, masses indéterminées |
Cystographie / urétrographie | Fuites urinaires, reflux vésico-urétéral, traumatisme uréthral |
Scintigraphie rénale (non radiologique) | Fonction rénale différentielle, cicatrice post-infectieuse |
Certains examens nécessitent une injection de produit de contraste ou une préparation vésicale (boire de l’eau, vessie pleine) ; l’équipe vous précisera la préparation.
Le rôle du radiologue dans les pathologies uro-génitales
Le radiologue :
• Analyse avec précision reins, voies urinaires et organes génitaux internes (volume prostatique, masses ovariennes…)
• Réalise des gestes guidés : biopsies rénales/prostatiques, ponctions d’abcès, drainages urinaires (néphrostomie)
• Collabore étroitement avec urologues, gynécologues et néphrologues
• Suit l’évolution des pathologies chroniques (adénome de prostate, endométriose, insuffisance rénale) grâce à des protocoles d’imagerie adaptés
F.A.Q – Questions fréquentes
Un simple scanner suffit-il pour voir les calculs ?
Oui, l’uro-scanner sans injection est l’examen de référence pour détecter même les petits calculs.
L’IRM est-elle indispensable pour la prostate ?
Oui, l’IRM multiparamétrique est aujourd’hui l’outil clé pour dépister, localiser et classifier un cancer de la prostate.
Les examens irradiants sont-ils dangereux pour les reins ?
Les doses sont optimisées. L’échographie et l’IRM n’utilisent pas de rayons ; le scanner n’est prescrit que si nécessaire.
Dois-je être à jeun ?
Cela dépend de l’examen : souvent à jeun pour un scanner avec injection, vessie remplie pour une écho pelvienne.
Radiologie interventionnelle et pathologies uro-génitales
La radiologie interventionnelle urinaire et pelvienne associe imagerie et gestes mini-invasifs pour traiter ou diagnostiquer directement :
- Néphrostomie / drainage urinaire : mise en place d’un tube pour dériver l’urine en cas d’obstruction (lithiase, tumeur)
• Biopsies ciblées : rein, prostate, testicule, ovaire sous échographie ou scanner
• Embolisation de fibromes utérins : alternative à la chirurgie, réduction des saignements et des douleurs
• Sclérothérapie de varicocèle ou de varices pelviennes
• Ablation percutanée de tumeurs rénales (radiofréquence, cryothérapie) chez les patients inopérables
• Pose de stents urétéraux ou dilatations endurétérales sous contrôle fluoroscopique
Ces interventions sont précises, peu invasives, souvent réalisées sous anesthésie locale ou légère, permettant une hospitalisation courte et une récupération rapide.
La radiologie interventionnelle uro-génitale offre ainsi des solutions thérapeutiques ciblées et améliore la qualité de vie des patients, en partenariat étroit avec les équipes d’urologie, de gynécologie et de néphrologie.
En résumé
- La radiologie explore l’ensemble de l’appareil uro-génital, des reins aux organes pelviens
• Échographie, scanner et IRM sont complémentaires selon la pathologie et l’âge
• Les examens sont majoritairement non invasifs et bien tolérés
• Le radiologue est central dans le diagnostic, le suivi et les gestes thérapeutiques guidés
Mis à jour le 16/09/2025